← Ana Sayfaya Dön

6698 SAYILI KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU
İLGİLİ KİŞİ BAŞVURU FORMU

Başvuru Hakkında Bilgilendirme

6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu ("KVKK") kapsamında ilgili kişiler, Kanun'un 11. maddesinde düzenlenen haklarını kullanmak amacıyla veri sorumlusuna başvurabilirler.

Bu form, başvuruların eksiksiz ve doğru şekilde değerlendirilebilmesi için hazırlanmıştır. Formun kullanılması zorunlu olmayıp, KVKK ve ilgili mevzuatta öngörülen şartları taşıyan diğer başvurular da değerlendirmeye alınacaktır.

Başvurular Türkçe olarak yapılmalı ve veri sorumlusunun kişisel verileriniz bakımından veri sorumlusu sıfatını taşıdığı durumlara ilişkin olmalıdır. Veri sorumlusu sıfatının bulunmadığı hallerde, talebin ilgili veri sorumlusuna yöneltilmesi gerekebilecektir.

Başvurular; başvuru web formu üzerinden, yazılı olarak, noter aracılığıyla, KEP adresi üzerinden, güvenli elektronik imza veya mobil imza kullanılarak ya da mevzuatın izin verdiği diğer yöntemlerle iletilebilir.

Başvuru Adresi: Arap Camii Mah. Kürekçiler Kapısı Sok. No:47 İç Kapı No:8 Karaköy/Beyoğlu

KEP Adresi: gras@hs01.kep.tr

E-posta Adresi: info@gras.com.tr

Başvurular, talebin veri sorumlusuna ulaştığı tarihten itibaren en geç otuz (30) gün içerisinde sonuçlandırılır. İşlemin ayrıca bir maliyet gerektirmesi durumunda, mevzuatta izin verilen ücretler talep edilebilir.

Veri sorumlusu, başvurunun değerlendirilebilmesi amacıyla kimlik veya yetki doğrulamasına yönelik ek bilgi ve belge isteyebilir.

I. BAŞVURU SAHİBİ BİLGİLERİ

Ad Soyad:

T.C. Kimlik Numarası / Pasaport Numarası / Yabancı Kimlik Numarası:

Telefon Numarası:

Tebligata Esas Adres:

E-posta Adresi:

Şirket ile İlişkiniz: (Örn. Araştırma katılımcısı, müşteri çalışanı, tedarikçi, ziyaretçi, eski çalışan, çalışan adayı vb.)

II. BAŞVURU KONUSU

Lütfen talebinize uygun olan seçeneği işaretleyiniz:

• ☐ Hakkımda kişisel veri işlenip işlenmediğinin bildirilmesini talep ediyorum.
• ☐ İşlenen kişisel verilerime ilişkin bilgi talep ediyorum.
• ☐ Kişisel verilerimin işlenme amaçlarını ve amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.
• ☐ Kişisel verilerimin aktarıldığı yurt içi veya yurt dışındaki alıcıları öğrenmek istiyorum.
• ☐ Eksik veya hatalı kişisel verilerimin düzeltilmesini talep ediyorum.
• ☐ Kişisel verilerimin silinmesini, yok edilmesini veya anonim hale getirilmesini talep ediyorum.
• ☐ Düzeltme, silme, yok etme veya anonimleştirme işlemlerinin verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini talep ediyorum.
• ☐ Hakkımda yalnızca otomatik sistemler kullanılarak yapılan değerlendirmeler sonucunda ortaya çıkan sonuca itiraz ediyorum.
• ☐ Kanuna aykırı veri işleme nedeniyle uğradığım zararın giderilmesini talep ediyorum.
• ☐ Diğer:

III. TALEBİNİZİN DETAYLARI

Lütfen talebinizi mümkün olduğunca açık şekilde açıklayınız. Başvurunuzun değerlendirilmesine yardımcı olacak bilgi ve belgeleri ekleyiniz.

IV. EKLER

Başvurunuzu destekleyen belge veya kayıtlar mevcut ise aşağıda belirtiniz.

V. YANITIN TARAFIMA İLETİLME ŞEKLİ

• ☐ Yazılı olarak adresime gönderilmesini istiyorum.
• ☐ E-posta yoluyla gönderilmesini istiyorum.
• ☐ Elden teslim almak istiyorum.
• ☐ Diğer:

VI. BAŞVURU SAHİBİNİN BEYANI

Bu form kapsamında verdiğim bilgi ve belgelerin doğru, güncel ve tarafıma ait olduğunu beyan ederim.

Başvurunun değerlendirilmesi için gerekli olması halinde veri sorumlusunun ek bilgi ve belge talep edebileceğini kabul ederim. Başkası adına yapılan başvurularda temsil yetkisini gösteren belgelerin sunulmaması halinde başvurunun işleme alınamayacağını biliyorum.

Yetkisiz, yanıltıcı veya gerçeğe aykırı bilgi verilmesinden doğabilecek sorumluluğun tarafıma ait olduğunu kabul ederim.

Başvuru Sahibi Adı Soyadı:

Tarih:

İmza:

Başkası adına başvuru yapılması halinde, temsil veya yetki durumunu gösteren belge (vekâletname, velayet/vesayet kararı vb.) başvuruya eklenmelidir. Yetkilendirmeye ilişkin belgelerin geçerli ve resmi makamlar tarafından düzenlenmiş veya onaylanmış olması gerekmektedir.